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Il est essentiel de mieux éduquer les patients sur les causes majeures de crises cardiaques et d'accidents vasculaires cérébraux afin de lutter contre la maladie qui provoque le plus de décès dans le monde


TORONTO (Ontario), le 5 septembre - Un rapport international inédit,
« Look Closer »( 5MB), publié aujourd'hui par la coalition Look Closer, révèle que des lacunes dans l'éducation des patients sur les maladies cardiovasculaires entravent les efforts visant à réduire le nombre de décès attribuables aux crises cardiaques et aux accidents vasculaires cérébraux. Look Closer est une alliance regroupant des organisations de soutien aux victimes de maladies cardiaques et d'accidents vasculaires cérébraux de premier plan du monde entier.

La coalition Look Closer souligne l'écart qui existe entre les connaissances des patients et les outils mis à la disposition des médecins pour éduquer leurs patients à haut risque de maladie cardiovasculaire sur le processus sous-jacent qui cause les crises cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux. Selon le rapport Look Closer, le fait que les patients ne comprennent pas la nature complexe et holistique de cette maladie nuit à la gestion des crises cardiaques et des accidents vasculaires cérébraux par les médecins, et conséquemment favorise une faible adhérence des patients aux mesures préventives.

Un sondage international réalisé auprès de plus de 800 médecins, intitulé Cardiovascular Health Outcomes: Issues in Communication and Education (CHOICE) (Résultats en santé cardiovasculaire : problèmes de communication et d'éducation), a révélé que les médecins discutent rarement de la maladie sous-jacente qui cause une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral. Un quart d'entre eux n'abordent presque jamais la question lors des consultations avec leurs patients1, mettant plutôt l'accent sur les facteurs de risques individuels, comme l'hypertension et un taux élevé de cholestérol1. Particulièrement, ils n'abordent pas souvent avec leurs patients la question des caillots artériels, la principale cause de crises cardiaques et d'accidents vasculaires cérébraux. Selon la coalition Look Closer, cela est essentiellement dû à l'absence d'un langage commun et d'une bonne compréhension entre patients et médecins pour décrire cette maladie complexe et au manque de ressources disponibles pour aider les médecins à expliquer la maladie à leurs patients. Le sondage CHOICE a constaté que sept médecins sur 10 souhaiteraient disposer de matériel didactique supplémentaire pour les aider à expliquer la maladie cardiovasculaire à leurs patients1.

Kimberley Dowds, directrice associée des programmes nationaux à La Marche des dix sous du Canada et membre de la coalition Look Closer, a commenté en ces termes : « Les patients sont bien plus susceptibles d'adopter une action préventive s'ils comprennent comment la maladie cardiovasculaire évolue dans leur corps. Lorsque les patients comprennent le processus de la maladie et le risque qu'elle provoque une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral, ils voient davantage l'importance des mesures préventives et suivent les conseils de leur médecin ».

Selon le rapport, la complexité de la maladie et le manque de matériel didactique simplifié expliquant le processus qui provoque les attaques cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux aggravent les lacunes dans les connaissances des patients.

Afin de combler ces lacunes, la coalition Look Closer a réuni un groupe d'organisations mondiales spécialisées dans l'éducation des patients et des médecins sur la maladie cardiovasculaire en vue de développer une façon simple et inédite pour expliquer la maladie.

Le rapport explique en détails cette approche simplifiée, décrivant comment les caillots artériels provoquent des crises cardiaques et des accidents vasculaires cérébraux suite à une accumulation progressive de dépôts de substances grasses pendant plusieurs années. Ces dépôts, à leur tour, forment des plaques qui adhèrent aux parois artérielles. Ces plaques peuvent se détacher subitement, entraînant la formation immédiate d'un caillot sanguin comparable à une croûte qui se forme sur la peau. Ce caillot peut restreindre le flux sanguin et interrompre l'apport d'oxygène au cour, provoquant une crise cardiaque, ou au cerveau, entraînant un accident vasculaire cérébral. La coalition Look Closer a mis de l'avant cette nouvelle approche lors de l'élaboration du matériel didactique pour les patients qui facilitera la communication entre médecins et patients.

Dans le rapport, la coalition Look Closer dresse une liste des mesures spécifiques destinées à promouvoir l'éducation des patients, améliorant ainsi la gestion des crises cardiaques et des accidents vasculaires cérébraux.

    1. Tous les médecins qui soignent des patients à haut risque de crise cardiaque et (ou) d'accident vasculaire cérébral devraient disposer des ressources didactiques permettant une connaissance actualisée du processus sous-jacent de la maladie.

    2. Les médecins de première ligne doivent informer leurs patients à haut risque de crise cardiaque et d'accident vasculaire cérébral et leur expliquer comment et pourquoi la maladie cardiovasculaire provoque des crises cardiaques et des accidents vasculaires cérébraux.

    3. Les médecins doivent utiliser les renseignements sur le processus sous-jacent des crises cardiaques et des accidents vasculaires cérébraux pour éduquer les patients à haut risque et donc renforcer auprès d'eux la nécessité de changer leur mode de vie et d'adhérer aux traitements en vue de réduire leur risque de crise cardiaque et d'accident vasculaire cérébral.

« Il ne m'est jamais venu à l'esprit que j'étais à haut risque de crise cardiaque. Quand on a diagnostiqué mon diabète, un facteur de risque majeur de maladie cardiovasculaire, mon médecin m'a expliqué comment le contrôler, mais il ne m'a jamais expliqué le processus global de la maladie qui se développait dans mon corps. Si on m'avait donné ce type d'information dès le début, j'aurais été plus motivé à changer mon mode de vie, ce qui aurait pu éviter ma crise cardiaque, affirme Ross Devlin, 60 ans, qui a subi sa première crise cardiaque en 1991 et en a subi deux autres depuis. »

La coalition Look Closer a élaboré de nouveaux outils pour les médecins, notamment une affiche qui leur permet d'expliquer à leurs patients le processus de la maladie en termes simples pour qu'ils puissent acquérir rapidement une bonne compréhension de leur état et saisir l'importance des mesures de prévention.

« Bien qu'il s'agisse d'une priorité importante pour les médecins de première ligne, il ne leur est pas toujours possible de se tenir au fait des derniers développements en maladie cardiovasculaire, déclare le Dr Alan Bell, médecin de premier recours au Keele Medical Centre de Toronto, co-auteur du rapport Look Closer et membre de la coalition Look Closer. Les médecins ont besoin de soutien pour s'assurer qu'ils ont les connaissances et les outils didactiques qui leur permettront d'expliquer de manière simple et concise cette maladie complexe à leurs patients. »

La cardiopathie et les accidents vasculaires cérébraux sont déjà des causes majeures de décès et d'incapacité mais les chiffres risquent d'augmenter au cours des prochaines années. L'Organisation mondiale de la santé estime que plus de 20 millions de personnes succomberont à une maladie cardiovasculaire d'ici à 2020 et plus de 24 millions d'ici à 20302.

Au Canada, la cardiopathie et les accidents vasculaires cérébraux constituent les causes majeures de mortalité, avec environ 75 000 décès chaque année3. Cinquante-quatre pour cent de tous les décès cardiovasculaires sont attribuables à des coronaropathies; 21 pour cent à des accidents vasculaires cérébraux ; 16 pour cent à d'autres formes de cardiopathie, parmi lesquelles les problèmes au niveau du système électrique cardiaque, les infections virales du cour et les maladies du muscle cardiaque. Le pourcentage résiduel (9 pour cent) est attribuable à des problèmes vasculaires, dont l'hypertension et le durcissement des artères3. Selon le rapport Le Fardeau économique de la maladie au Canada de Santé Canada, les maladies cardiovasculaires coûtent plus de 18 milliards de dollars par an à l'économie canadienne4.

À propos de La Marche des dix sous du Canada(TM)
La Marche des dix sous de Canada est une oeuvre de bienfaisance enregistrée au Canada qui propose des services de soutien aux personnes handicapées, à leurs familles et aux soignants partout au Canada. Pour obtenir de plus amples renseignements, veuillez composer le : 1-800-263-3463 ou consulte www.marchofdimes.ca.

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Pour obtenir de plus amples renseignements, dont une copie du rapport Look Closer et un nouveau matériel didactique, veuillez contacter :

Alexandra Menear
514-844-6665, poste 226

Ruth Kapelus
416-425-3463, ext. 7254


Téléchargez la version pdf (dans l'anglais) de :

• the Le rapport Look Closer ( 5MB)
• the le feuillet d'information ( 1MB)
• the l'affiche Look Closer ( 1MB)


Notes:

  • Cette initiative est appuyée par sanofi-aventis et Bristol-Myers Squibb.

  • Les maladies cardiovasculaires (MCV) sont définies comme des maladies et des lésions du système cardiovasculaire : le cour, les vaisseaux sanguins du cour et le réseau de veines et d'artères dans le corps et le cerveau. Il existe divers types d'accidents vasculaires cérébraux, et des accidents vasculaires cérébraux résultant d'un problème au niveau de la circulation sanguine du cerveau sont aussi considérés comme une forme de maladie cardiovasculaire5.

  • Les maladies cardiovasculaires (MCV) touchent les vaisseaux sanguins et leur capacité à alimenter les organes vitaux en sang riche en oxygène. Parmi les différentes MCV, citons5 :

    • La maladie coronarienne : une maladie des artères qui alimentent le cour (crise cardiaque, angine instable);

    • La maladie vasculaire cérébrale : une maladie qui perturbe le flux sanguin vers le cerveau (accident vasculaire cérébral, accident ischémique transitoire (AIT ou « mini-AVC »); et

    • La maladie artérielle périphérique (MAP) : une maladie des artères qui restreint le flux sanguin vers les jambes.


    La coalition Look Closer réunit les organisations suivantes :

    Ligue vasculaire allemande, Allemagne
    Association française des diabétiques (AFD), France
    Association d'aide aux victimes d'accident vasculaire cérébral, France
    Association britannique des diabétiques, Royaume- Uni
    Fédération espagnole des diabétiques (FEDE), Espagne
    Fondation nationale australienne d'aide aux victimes d'accident vasculaire cérébral, Australie
    La Marche des dix sous du Canada, Canada

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    1 Sondage auprès des médecins de premier recours, Harris Interactive, septembre 2005
    2 The atlas of heart disease and stroke, World Health Organization, 2004
    3Statistics Canada, Causes of Death 2002. Publié 2004
    4 Public Health Agency of Canada, Economic Burden of Illness in Canada, 1998. Publié 2002
    5The atlas of heart disease and stroke, World Health Organization, 2004





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